Cialis Black

Podstawowe informacje o Cialis Black

• INN: tadalafil (tadalafilum)
• Grupa: inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (PDE5)
• Kod ATC: G04BE08
• Postać w naszej aptece: tabletki w opakowaniach po 30, 60 lub 90 sztuk
• Oznaczenie „800 mg” jest częścią nazwy handlowej wariantu, a nie informacją o dawce tadalafilu
• Tadalafil znajduje się w wielu produktach o różnej mocy, od najniższych dawek codziennych po 20 mg do stosowania doraźnego

Co oznacza liczba w nazwie

Najważniejsza sprawa na początku: liczba 800 w nazwie Cialis Black nie opisuje ilości tadalafilu w jednej tabletce. Tak duża dawka byłaby kilkadziesiąt razy wyższa od typowej i groziłaby poważnymi powikłaniami. Jest to oznaczenie marketingowe konkretnego wariantu sprzedażowego, dlatego decydujące znaczenie ma wyłącznie skład podany na opakowaniu oraz w ulotce. Przed zażyciem tabletki sprawdź zawartość substancji czynnej i nie zakładaj, że większa liczba oznacza mocniejsze działanie.

Zakup bez wychodzenia z domu

Formularz zamówienia jest krótki, a Cialis Black trafia do paczkomatu lub pod drzwi w zwykłej, nieoznakowanej kopercie. Sprzedaż prowadzimy bez recepty, więc samodzielne przeczytanie przeciwwskazań jest po stronie klienta. Jeżeli leczysz się na serce, ciśnienie albo prostatę, zapytaj lekarza lub farmaceutę, czy tadalafil jest dla ciebie bezpieczny.

Jakie opakowanie wybrać

Do wyboru są trzy rozmiary: małe, średnie i duże. Do wypróbowania Cialis Black wystarczy najmniejsze, bo dopiero kilka użyć pozwala ocenić, jak organizm reaguje. Pozostałe zestawy mają sens dla mężczyzn, którzy już wiedzą, że lek im służy, i stosują go regularnie. Im większe opakowanie, tym niższy zwykle koszt jednej tabletki, lecz tadalafil nie jest środkiem do gromadzenia w zapasie na wiele lat.

Spostrzeżenia osób stosujących Cialis Black

Pacjenci najczęściej podkreślają długie okno działania, które pozwala uniknąć ścisłego planowania zbliżenia co do minuty. Pojawia się też opinia, że spontaniczność jest większa niż po lekach działających kilka godzin. Wielu mężczyzn narzeka natomiast na bóle pleców i mięśni, które pojawiają się kilkanaście godzin po tabletce i zwykle ustępują po jednym dniu. Nie brakuje osób, które po pierwszej próbie uznały, że lek nie działa, a po wyspaniu się, ograniczeniu alkoholu i zmniejszeniu napięcia ocena zmieniła się na lepszą.

Wskazania do stosowania Cialis Black

Tadalafil jest zarejestrowany do doraźnego leczenia zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. W leczeniu objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, takich jak parcie na mocz, osłabiony strumień i częste oddawanie moczu w nocy, zalecana dawka wynosi 5 mg raz dziennie. W osobnych preparatach tadalafil stosuje się w nadciśnieniu płucnym, ale to zupełnie inne leki i inne dawki.

Jak działa substancja czynna

Wzwód zależy od rozkurczu mięśni gładkich w tętniczkach prącia, za który odpowiada cykliczny GMP. Enzym PDE5 szybko ten związek rozkłada, a tadalafil hamuje jego aktywność, co przedłuża działanie sygnału wywołanego pobudzeniem. Bez bodźców seksualnych cGMP nie powstaje w odpowiedniej ilości, dlatego Cialis Black nie wywoła wzwodu samoistnie. W układzie naczyń mięśni szkieletowych i płuc PDE5 również występuje, stąd odczuwalne działania uboczne, takie jak zaczerwienienie twarzy.

Wchłanianie, metabolizm, wydalanie

Maksymalne stężenie tadalafilu we krwi pojawia się mniej więcej po dwóch godzinach od połknięcia, a jedzenie nie wpływa istotnie na wchłanianie. Ponad 90 procent substancji krąży związane z białkami osocza, a rozkład zachodzi w wątrobie z udziałem CYP3A4. Czas, po którym stężenie spada o połowę, to około 17,5 godziny, stąd tak długi efekt. Metabolity wydalane są przede wszystkim z kałem, w mniejszym stopniu z moczem.

Dawkowanie Cialis Black

Przyjmowanie doraźne

Typowa dawka to 10 mg przyjęta przed planowanym zbliżeniem, a jeśli efekt jest niewystarczający, lekarz może zalecić 20 mg. Dawka 20 mg to górna granica, której nie wolno przekraczać, a drugiej tabletki tego samego dnia się nie bierze. Oznaczenie 800 mg w nazwie Cialis Black nie zmienia tych zasad: przed użyciem trzeba ustalić, ile faktycznie tadalafilu zawiera dana tabletka. Jeśli skład lub moc nie są jednoznaczne, nie należy przyjmować preparatu.

Przyjmowanie codzienne i grupy szczególne

Przy leczeniu ciągłym wybiera się 2,5 albo 5 mg, zawsze mniej więcej o tej samej godzinie, co pozwala utrzymać gotowość do współżycia bez planowania. W łagodnych i umiarkowanych zaburzeniach czynności nerek nie jest wymagana zmiana dawki. Przy ciężkich zaburzeniach maksymalna zalecana dawka doraźna wynosi 10 mg, a codzienne stosowanie nie jest zalecane. W łagodnej i umiarkowanej niewydolności wątroby nie przekracza się 10 mg, a w ciężkiej tadalafilu nie zaleca się. U osób starszych dostosowanie dawki wynikające tylko z wieku nie jest konieczne.

Przeciwwskazania do stosowania Cialis Black

Tadalafilu nie wolno stosować, jeśli występuje któraś z poniższych sytuacji:

• przyjmowanie azotanów w jakiejkolwiek postaci oraz donorów tlenku azotu,
• zawał serca przebyty w ostatnich trzech miesiącach,
• udar mózgu przebyty w ostatnim półroczu,
• niestabilna dławica albo ból wieńcowy pojawiający się przy współżyciu,
• niewydolność serca II stopnia lub wyższego według NYHA w ciągu ostatnich 6 miesięcy,
• niedociśnienie poniżej 90/50 mmHg lub niekontrolowane nadciśnienie,
• przebyta NAION (nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego), po której pacjent stracił widzenie w jednym oku,
• leczenie riocyguatem i innymi stymulatorami cyklazy guanylowej,
• nadwrażliwość na tadalafil.

Działania niepożądane Cialis Black

Spotykane najczęściej

Na pierwszym miejscu jest ból głowy, następnie niestrawność, bóle pleców, bóle mięśni, uczucie zatkanego nosa i zaczerwienienie twarzy. Dolegliwości mają zwykle umiarkowany przebieg i ustępują po kilkunastu godzinach, choć przez długi czas półtrwania mogą trwać dłużej niż po innych lekach z tej grupy.

Rzadkie, ale groźne

Erekcja trwająca ponad cztery godziny wymaga natychmiastowej konsultacji na szpitalnym oddziale ratunkowym. Nagłe pogorszenie widzenia w jednym oku albo nagła utrata słuchu to sygnały, by zrezygnować z kolejnych tabletek oraz zgłosić się do lekarza. Dławiący ucisk za mostkiem po tabletce to stan zagrożenia, przy którym wzywa się pogotowie.

Interakcje Cialis Black z innymi lekami

Azotany, w tym nitrogliceryna w tabletkach podjęzykowych lub w plastrach, powodują nagły i niebezpieczny spadek ciśnienia. Leki z grupy alfa-adrenolityków, zwłaszcza doksazosyna, mogą u niektórych osób wywołać objawowe niedociśnienie, więc ich łączenie omawia się z lekarzem. Rytonawir, ketokonazol, itrakonazol i klarytromycyna znacznie podnoszą stężenie tadalafilu w organizmie, dlatego przy takim leczeniu potrzebna jest ścisła kontrola lekarska i zmniejszenie dawki. Ryfampicyna, karbamazepina czy fenytoina przyspieszają rozkład substancji i mogą osłabiać efekt. Duże ilości alkoholu nasilają spadek ciśnienia i mogą pogarszać samą erekcję.

Porównanie Cialis Black z innymi lekami

Preparaty z tej samej grupy

Sildenafil i wardenafil działają przez kilka godzin, a awanafil zaczyna działać nieco szybciej niż tadalafil, ale jego działanie utrzymuje się krócej. Tadalafil różni się najdłuższym efektem i niezależnością od posiłków.

Mocne strony i słabsze punkty Cialis Black

Atutem jest elastyczność, ponieważ jedna tabletka może wystarczyć na weekend, a dodatkowo możliwa jest terapia codzienna. Ograniczeniem jest długie utrzymywanie się działań niepożądanych oraz to, że w razie problemów, na przykład spadku ciśnienia, ich skutki ciągną się dłużej. Znaczny niedobór testosteronu może ograniczać odpowiedź na leczenie i wymaga oceny lekarskiej.

Co wiadomo z badań

Próby kliniczne wskazały poprawę wzwodu przy zaburzeniach o odmiennym podłożu, także u chorych z cukrzycą. Dowiedziono też korzyści w objawach rozrostu prostaty przy stosowaniu dawki dobowej 5 mg. Pozostaje on jednym z najlepiej przebadanych leków w tej klasie.

Pytania i odpowiedzi

Czy tabletka Cialis Black z napisem 800 mg jest silniejsza?

Nie. Siła zależy wyłącznie od ilości tadalafilu na tabletkę, a ta jest podana na opakowaniu i nie może przekraczać zalecanych granic.

Czy mogę wypić piwo?

Alkohol bywa przyczyną nasilonych zawrotów głowy i spadku ciśnienia; większe ilości mogą również pogarszać erekcję.

Kiedy można przyjąć kolejną dawkę Cialis Black?

Ponieważ lek utrzymuje się w organizmie wiele godzin, drugiej dawki nie przyjmuje się w tej samej dobie.

Dlaczego etykieta Cialis Black wymaga czujności

Nazwy handlowe w internecie często przypominają nazwy znanych leków, a liczby w nich zapisane mogą wprowadzać w błąd. Kupujący powinien więc zwracać uwagę na rzeczywisty skład, numer serii oraz termin ważności widoczne na blistrze. Jeśli informacje na opakowaniu są niespójne albo niekompletne, rozsądniej jest zrezygnować z użycia i skontaktować się z obsługą apteki. Dotyczy to zwłaszcza osób, które przyjmują na stałe inne leki, bo błąd w dawce w połączeniu z interakcją potrafi zaszkodzić bardziej, niż się wydaje.

Przechowywanie Cialis Black

Opakowanie zamknij i połóż w szufladzie lub szafce, gdzie temperatura nie wzrasta ponad pokojową. Tabletki należy chronić przed wilgocią, a pudełko ustawić poza zasięgiem dzieci.

Bezpieczne stosowanie Cialis Black krok po kroku

Najpierw odczytaj z opakowania rzeczywistą dawkę tadalafilu i skonfrontuj ją z zaleceniami lekarza. Potem sprawdź, czy nie przyjmujesz azotanów ani leków wymienionych wyżej. Dopiero po potwierdzeniu rzeczywistej mocy preparatu można przyjąć ustaloną dawkę tadalafilu, popijając wodą, co najmniej pół godziny przed planowanym zbliżeniem. W razie bólu w klatce piersiowej, zawrotów głowy z omdleniem lub zaburzeń widzenia przerwij współżycie i szukaj pomocy. Nie sięgaj po dodatkową tabletkę, jeżeli efekt wydaje się słaby, bo to nie poprawi skuteczności, a zwiększy ryzyko skutków ubocznych.

Czas dostawy Cialis Black w Polsce