Retin-A Gel

Podstawowe informacje o Retin-A Gel

• Składnik czynny (INN): tretynoina (Tretinoinum), czyli kwas retinowy
• Klasa: retinoidy do stosowania na skórę w terapii trądziku
• Klasyfikacja ATC: D10AD01
• W ofercie: żel w stężeniach 0,01% oraz 0,025%, zestawy po 3, 10 i 15 tubek
• Nazwa handlowa: Retin-A
• Główne wskazanie: trądzik pospolity

Czym jest żel z tretynoiną

Tretynoina, substancja czynna żelu Retin-A Gel, to pochodna witaminy A i jeden z najdłużej badanych retinoidów skórnych. Preparaty z nią należą do podstawowych narzędzi dermatologów w walce z trądzikiem, ponieważ działają na przyczynę powstawania zaskórników, a nie tylko na ich skutki. Żelowa baza jest lekka i szybko wysycha, co ceni wiele osób o cerze tłustej i mieszanej, u których kremy bywają zbyt ciężkie. Dostępne są dwie moce: słabsza 0,01% jest łagodniejsza dla początkujących, a mocniejsza 0,025% daje silniejsze działanie, lecz częściej powoduje podrażnienie.

Zamówienie przez internet

Zamówienie Retin-A Gel w naszym sklepie nie wymaga recepty. Wystarczy wybrać stężenie i liczbę tubek, a przesyłka zostanie zapakowana neutralnie i dostarczona pod wskazany adres w ciągu 9–21 dni. Ponieważ kuracja trwa kilka miesięcy, dobrze jest policzyć, ile tubek będzie potrzebne, i nie zamawiać na ostatnią chwilę. Tubki powinny dotrzeć w nienaruszonym stanie; jeśli opakowanie jest uszkodzone, nie należy go używać.

Dobór stężenia i liczby tubek Retin-A Gel

Osobom, które nigdy nie stosowały retinoidów, zwykle poleca się rozpoczęcie od niższego stężenia, aby skóra mogła się przyzwyczaić. Mocniejszy żel wybiera się dopiero wtedy, gdy słabszy jest dobrze tolerowany, a efekt jest niewystarczający. Jeśli leczeniem objęta jest tylko twarz, jedna tubka starcza na dłużej niż przy zmianach obejmujących plecy i klatkę piersiową. Większa liczba tubek jest korzystna przy kuracji planowanej na kilka miesięcy, a mniejsza pozwala sprawdzić tolerancję.

Retin-A Gel a opinie osób stosujących retinoid

Najczęstszym doświadczeniem jest tak zwane pogorszenie początkowe. W pierwszych tygodniach skóra bywa bardziej zaczerwieniona, łuszczy się, a na powierzchni pojawia się więcej zmian, ponieważ zaskórniki zalegające głębiej wypychane są na zewnątrz. Osoby, które przetrwały ten okres, często zauważają później gładszą skórę, mniej zaskórników i bardziej wyrównany koloryt. Wielu użytkowników podkreśla, że kluczowa jest cierpliwość oraz codzienne stosowanie kremu nawilżającego i filtru przeciwsłonecznego.

Wskazania

Retin-A Gel stosuje się w trądziku pospolitym z przewagą zaskórników otwartych i zamkniętych oraz zmian grudkowo-krostkowych o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Lekarze zalecają go także jako leczenie podtrzymujące po kuracji silniejszymi lekami. W praktyce dermatologicznej retinoidów używa się niekiedy w fotostarzeniu skóry i w przebarwieniach, jednak są to zastosowania poza głównym wskazaniem produktu i wymagają zalecenia specjalisty.

Typy zmian trądzikowych

Trądzik nie jest jedną chorobą o jednym obrazie. Zaskórniki otwarte, zwane potocznie wągrami, i zamknięte stanowią jego łagodną odmianę. Zmiany grudkowo-krostkowe są bardziej zapalne, a guzki i torbiele należą do postaci ciężkich, wymagających leczenia ogólnego. Żel z tretynoiną najlepiej sprawdza się w dwóch pierwszych grupach, ponieważ rozluźnia i usuwa zatory w ujściach mieszków. Przy zmianach głębokich sam nie wystarcza i dermatolog zwykle dodaje inne leki.

Retin-A Gel – mechanizm działania

Cząsteczka tretynoiny wiąże receptory kwasu retinowego zlokalizowane w jądrach komórek naskórka i zmienia ekspresję licznych genów. W efekcie normalizuje się proces rogowacenia w ujściach gruczołów łojowych, a komórki łatwiej się złuszczają i nie zatykają porów. Zmniejsza się liczba zaskórników i dochodzi do ich rozluźnienia, dlatego pozostałe leki na trądzik lepiej wnikają w skórę. Preparat ma również słabe działanie przeciwzapalne. Nie hamuje bezpośrednio wydzielania łoju w takim stopniu jak izotretynoina doustna.

Retin-A Gel – wchłanianie

Po nałożeniu żelu na skórę do krwiobiegu trafia bardzo mała część dawki, dlatego narażenie ogólnoustrojowe jest niskie. Mimo to ze względu na ryzyko dla płodu obowiązują ostrożność i zakaz stosowania w ciąży. Większa ilość preparatu nie przyspiesza efektu, a jedynie nasila podrażnienie. Dlatego w leczeniu wystarcza niewielka porcja, mniej więcej wielkości ziarna grochu na całą twarz.

Sposób stosowania Retin-A Gel

Zalecany schemat

Żel nakłada się raz na dobę, wieczorem, po umyciu twarzy łagodnym środkiem i dokładnym osuszeniu skóry. Należy odczekać 20–30 minut, aby skóra była zupełnie sucha, bo wilgotna skóra wchłania więcej substancji i jest bardziej podatna na podrażnienia. Cienką warstwę rozprowadza się delikatnie, omijając kąciki oczu, nozdrza, kąciki ust i błony śluzowe. Początkowo można stosować go co drugi lub co trzeci dzień, zwiększając częstotliwość w miarę przyzwyczajania się skóry. Efekt ocenia się zwykle po 6–12 tygodniach.

Zasady pielęgnacji w trakcie kuracji

Co robić, gdy skóra jest bardzo podrażniona

W razie silnego pieczenia i zaczerwienienia należy przerwać stosowanie Retin-A Gel i skonsultować się z lekarzem. Można stosować łagodny krem nawilżający; leczenie wznawia się po ustąpieniu podrażnienia, zgodnie z zaleceniem lekarza. Silne złuszczanie jest objawem podrażnienia i nie świadczy o większej skuteczności leczenia. Jeżeli objawy nie słabną mimo zmniejszenia częstotliwości, trzeba skonsultować się z dermatologiem.

Kiedy szukać pomocy lekarza przed rozpoczęciem

Konsultacja jest szczególnie wskazana przy trądziku rozległym, bolesnych guzkach, ryzyku bliznowacenia i towarzyszących chorobach skóry, jak łuszczyca czy atopowe zapalenie skóry. Dermatolog dopasuje też terapię do stanu cery i trybu życia.

Przeciwwskazania do stosowania Retin-A Gel

Żelu nie wolno stosować w ciąży ani u kobiet, które planują ciążę, w razie nadwrażliwości na tretynoinę lub składniki bazy, na skórze po oparzeniu słonecznym, z wypryskiem, ostrym stanem zapalnym lub otwartymi ranami. Nie używa się go u osób z nowotworami skóry w obrębie zmiany leczonej ani w rodzinnej skłonności do takich nowotworów, o ile lekarz nie zadecyduje inaczej. Preparatu nie nakłada się na uszkodzoną skórę, a u dzieci stosowanie wymaga decyzji dermatologa.

Działania niepożądane Retin-A Gel

Częste

Najczęściej obserwuje się zaczerwienienie, suchość, łuszczenie, pieczenie lub swędzenie, a także tymczasowe zmiany zabarwienia skóry. Skóra staje się bardzo wrażliwa na światło słoneczne, co zwiększa ryzyko oparzeń. Zwykle dolegliwości słabną po kilku tygodniach lub po zmniejszeniu częstotliwości aplikacji.

Rzadkie, wymagające reakcji

W razie silnego obrzęku, powstawania pęcherzy, sączenia lub ostrego bólu należy zaprzestać stosowania i zgłosić się do lekarza. Zdarzają się również reakcje alergiczne.

Pielęgnacja skóry podczas leczenia

Skóra leczona żelem Retin-A Gel wymaga delikatnej pielęgnacji. Do mycia najlepsze są łagodne żele bez mydła, a po nich krem nawilżający z ceramidami lub gliceryną, który odbudowuje barierę naskórkową. W ciągu dnia konieczny jest filtr przeciwsłoneczny, nakładany nawet przy pochmurnej pogodzie. Makijaż powinien być lekki, niekomedogenny, a zmywanie dokładne, ale bez tarcia. Nie należy wyciskać zmian, gdyż rośnie wtedy ryzyko przebarwień i blizn.

Retin-A Gel – interakcje i połączenia

Nie należy jednocześnie nakładać na tę samą okolicę innych środków drażniących, na przykład kwasów złuszczających, preparatów z siarką, rezorcyną czy kwasem salicylowym w dużym stężeniu. Nadtlenek benzoilu utlenia tretynoinę, dlatego nakłada się go rano, a retinoid wieczorem, albo wybiera formy przygotowane do łączenia. Leki zwiększające wrażliwość na światło, takie jak niektóre antybiotyki z grupy tetracyklin, mogą nasilać reakcje po ekspozycji na słońce.

Inne metody leczenia trądziku

Alternatywy

Do dyspozycji są inne retinoidy miejscowe, na przykład adapalen, a także nadtlenek benzoilu, kwas azelainowy i antybiotyki stosowane na skórę. W trądziku cięższym stosuje się antybiotyki doustne lub izotretynoinę pod nadzorem lekarza.

Zalety i ograniczenia żelu Retin-A Gel

Zaletą jest długa tradycja stosowania i działanie na pierwotny mechanizm trądziku. Wadą pozostaje podrażnienie skóry oraz konieczność uważnej ochrony przed słońcem i cierpliwości, ponieważ poprawa przychodzi powoli.

Dowody naukowe

Działanie tretynoiny w trądziku potwierdzono w wielu badaniach klinicznych, a wytyczne dermatologiczne uznają retinoidy miejscowe za podstawę leczenia zmian zaskórnikowych. Dane dotyczące fotostarzenia pozwoliły na wykorzystanie jej także w kosmetologii, ale nie są to wskazania zatwierdzone w tym preparacie.

Pytania i odpowiedzi

Czy mogę używać Retin-A Gel latem?

Tak, ale tylko z codziennym stosowaniem filtru przeciwsłonecznego i unikaniem intensywnej ekspozycji na słońce. Wiele osób woli wówczas ograniczyć częstotliwość aplikacji.

Dlaczego skóra się łuszczy podczas stosowania Retin-A Gel?

Łuszczenie jest przewidywanym skutkiem przyspieszonej wymiany komórek naskórka. Nawilżanie i zmniejszenie liczby aplikacji zwykle je łagodzą.

Czy wolno stosować Retin-A Gel w czasie karmienia?

O stosowaniu żelu w czasie karmienia piersią powinien zdecydować lekarz; preparatu nie wolno nakładać na piersi.

Przechowywanie Retin-A Gel

Po każdej aplikacji tubkę szczelnie zakręcamy i odkładamy w chłodniejsze miejsce w domu, z dala od słońca, grzejnika i otwartego ognia, ponieważ żel zawiera składniki łatwopalne. Preparat powinien być niedostępny dla dzieci. Po terminie ważności nie wolno go używać.

Wskazówki dotyczące prawidłowego stosowania

Przed rozpoczęciem kuracji Retin-A Gel warto wykonać próbę na niewielkim fragmencie skóry. Używaj niewielkich ilości, nie zwiększaj ich w nadziei na szybszy efekt i pamiętaj, że początkowe nasilenie zmian jest częste. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję. Jeśli po trzech miesiącach nie ma poprawy lub skóra jest silnie podrażniona, skonsultuj się z dermatologiem.

Czas dostawy Retin-A Gel w Polsce