Viagra Professional

Podstawowe informacje o preparacie Viagra Professional

• Składnik czynny (INN): sildenafil (Sildenafilum)
• Klasa leków: inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (PDE5)
• Klasyfikacja ATC: G04BE03
• W ofercie: tabletki podjęzykowe 100 mg, zestawy od 10 do 360 sztuk
• Oryginalna nazwa handlowa sildenafilu: Viagra, produkowana przez firmę Pfizer; Viagra Professional jest odrębnym preparatem
• Wskazanie: zaburzenia erekcji u dorosłych mężczyzn

O preparacie w skrócie

Pod nazwą Viagra Professional oferowane są tabletki z sildenafilem, które z założenia rozpuszczają się pod językiem. To inna forma niż połykana tabletka oryginalnej Viagry, a sama nazwa nie oznacza, że lek jest wersją referencyjną. Substancja jest ta sama co w preparatach znanych od lat, więc sposób działania i środki ostrożności są takie same jak w przypadku innych leków z sildenafilem. Moc 100 mg jest największą dawką, jaką dopuszcza się w leczeniu zaburzeń erekcji, i nie służy jako dawka początkowa.

Jak zamówić Viagra Professional

Zamówienie składa się online, bez recepty: wybiera się liczbę tabletek, podaje adres i czeka na dostawę, która trwa 9–21 dni. Paczka ma neutralny wygląd i nie zdradza zawartości. Zanim złożysz pierwsze zamówienie, sprawdź ciśnienie i stan serca oraz wypisz wszystkie przyjmowane leki, ponieważ sildenafil rozszerza naczynia krwionośne i może obniżać ciśnienie. Zaburzenia erekcji bywają zresztą wczesnym sygnałem miażdżycy lub cukrzycy, co dodatkowo uzasadnia kontrolę lekarską.

Viagra Professional – wybór wielkości opakowania

Mniejsze opakowania pozwalają sprawdzić tolerancję i zachowanie organizmu przy pierwszych próbach. Ponieważ lek bierze się doraźnie, a nie codziennie, duże zapasy zwykle nie są potrzebne. Większe zestawy mają niższą cenę jednostkową, lecz ich wielkość należy dobrać tak, aby zużyć tabletki przed upływem terminu ważności. Tabletek 100 mg nie należy dzielić, a osoby wymagające mniejszej dawki powinny wybrać preparat o niższej zawartości sildenafilu.

Spostrzeżenia mężczyzn stosujących preparat Viagra Professional

Mężczyźni zwykle mówią, że lek nie działa jak przełącznik: erekcja wymaga pobudzenia, a sama tabletka nie wywołuje pożądania. Wielu zauważa lepszą sztywność i trwałość wzwodu w porównaniu z okresem sprzed leczenia. Często pojawiają się przejściowe skutki uboczne, takie jak ból głowy, gorąco na twarzy lub zatkany nos, które mijają po kilku godzinach. Niektórzy odczuwają, że przy wyższej dawce skutki uboczne są wyraźniejsze niż przy 50 mg, co potwierdza zasadę, że dawka 100 mg nie jest najlepsza dla każdego.

Kiedy preparat Viagra Professional jest wskazany

Wskazaniem jest zaburzenie erekcji u dorosłego mężczyzny, czyli trudność z uzyskaniem albo utrzymaniem erekcji, która pozwalałaby na odbycie stosunku. Przyczyny mogą być naczyniowe, neurologiczne, hormonalne lub psychogenne. Efekt pojawia się wyłącznie przy bodźcach seksualnych, a pożądania lek nie zwiększa. Kobiety i dzieci nie powinny go przyjmować. Przed leczeniem trzeba wykluczyć odwracalne przyczyny, takie jak przyjmowane leki, nadużywanie alkoholu czy depresja.

Przyczyny zaburzeń erekcji

Do najczęstszych przyczyn należą choroby naczyń, nadciśnienie, cukrzyca, otyłość, palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu. Znaczenie mają także niedobór testosteronu, choroby neurologiczne, operacje w obrębie miednicy oraz niektóre leki, w tym przeciwdepresyjne i hipotensyjne. U młodszych mężczyzn przeważają czynniki psychogenne, takie jak stres, lęk przed niepowodzeniem czy konflikty w związku. Dlatego samo leczenie farmakologiczne nie zawsze rozwiązuje problem i bywa potrzebna rozmowa z lekarzem albo seksuologiem.

Viagra Professional – działanie sildenafilu

Podczas pobudzenia seksualnego w ciałach jamistych uwalniany jest tlenek azotu, który zwiększa stężenie cyklicznego GMP i rozluźnia mięśnie gładkie naczyń. To pozwala krwi wypełnić ciała jamiste i wywołuje wzwód. Enzym PDE5 rozkłada cGMP, a sildenafil go hamuje, wydłużając w ten sposób działanie sygnału rozkurczowego. Bez bodźca seksualnego mechanizm nie jest uruchamiany, więc samo przyjęcie tabletki nie powoduje erekcji.

Viagra Professional – farmakokinetyka

Sildenafil przenika do krwi szybko, a maksimum stężenia obserwuje się przeciętnie po 60 minutach, choć mieści się to w przedziale od 30 do 120 minut. Tłusty posiłek może opóźnić wchłanianie. W przypadku tabletek umieszczanych pod językiem nie wykazano, że działanie zaczyna się szybciej, dlatego zaleca się przyjęcie ich także mniej więcej godzinę przed współżyciem. Część substancji i tak jest połykana wraz ze śliną. Sildenafil jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i w mniejszym stopniu CYP2C9. Okres półtrwania wynosi 3–5 godzin, a działanie utrzymuje się zwykle do kilku godzin.

Viagra Professional – forma podjęzykowa a tradycyjna tabletka

Sublingualne podanie ma teoretycznie omijać część metabolizmu pierwszego przejścia przez wątrobę, jeśli substancja wchłonie się przez błonę śluzową jamy ustnej. W praktyce sildenafil słabo rozpuszcza się w ślinie, a znaczna część dawki i tak zostaje połknięta. Brak przekonujących badań, które pokazałyby przewagę takiego preparatu nad klasyczną tabletką pod względem tempa lub siły działania. Z tego powodu nie należy zakładać, że zadziała szybciej, a czas oczekiwania lepiej wydłużyć niż skrócić.

Viagra Professional – dawkowanie

Standardowy schemat

Dawką początkową jest zwykle 50 mg, przyjmowane mniej więcej godzinę przed zbliżeniem. Zależnie od działania i tolerancji lekarz może ją zwiększyć do 100 mg, czyli dawki maksymalnej, albo obniżyć do 25 mg. Lek przyjmuje się najwyżej raz na dobę. Preparat 100 mg jest więc przeznaczony dla mężczyzn, u których niższa dawka okazała się za słaba, a skutki uboczne nie były uciążliwe. Nie wolno przekraczać tej dawki ani zażywać dwóch tabletek.

Specjalne grupy

Viagra Professional – zasady przy zmianie dawki

Jeżeli dotąd stosowałeś 50 mg i działanie było niewystarczające, zwiększenie do 100 mg powinno nastąpić po rozmowie z lekarzem, szczególnie gdy masz nadciśnienie, cukrzycę lub przyjmujesz kilka leków. Jeśli przy 100 mg pojawiają się uciążliwe objawy, lepszym rozwiązaniem jest powrót do niższej mocy. Tabletek o takiej zawartości nie przepoławia się ani nie rozpuszcza w napojach, bo nie ma pewności, jaka dawka faktycznie zostanie przyjęta.

Viagra Professional – przeciwwskazania

Sildenafilu nie wolno łączyć z azotanami ani innymi donorami tlenku azotu, w tym z lekami stosowanymi w chorobie wieńcowej i z niektórymi preparatami wziewnymi, ponieważ grozi to ciężkim spadkiem ciśnienia. Przeciwwskazany jest też z riocyguatem. Nie stosuje się go u mężczyzn, u których aktywność seksualna jest niewskazana z powodu choroby serca, przy ciężkiej niewydolności serca, niestabilnej dławicy, niskim ciśnieniu (poniżej 90/50 mmHg), po udarze lub zawale w ostatnich sześciu miesiącach. Przeciwwskazaniem są ciężkie zaburzenia czynności wątroby, wrodzone choroby siatkówki, np. barwnikowe zwyrodnienie siatkówki, a także przebyta utrata widzenia w jednym oku spowodowana przednią niedokrwienną neuropatią nerwu wzrokowego niezwiązaną z zapaleniem tętnic (NAION).

Viagra Professional – działania niepożądane

Częste

Do najczęstszych dolegliwości należą bóle głowy, nagłe rumieńce, dyskomfort w żołądku, niedrożność nosa, kręcenie w głowie oraz przejściowe zmiany widzenia, takie jak zmienione widzenie barw lub niewyraźne widzenie. Zazwyczaj mijają w ciągu kilku godzin, ale przy dawce 100 mg bywają bardziej wyraźne niż przy niższych.

Poważne

Erekcja trwająca ponad 4 godziny, zwłaszcza bolesna, jest stanem nagłym i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, bo może prowadzić do trwałego uszkodzenia tkanek. Podobnie traktuje się nagłe pogorszenie lub utratę widzenia oraz nagłe osłabienie słuchu czy szumy uszne. Ból w klatce piersiowej po stosunku, omdlenie, kołatanie serca i duszność również wymagają szybkiej oceny lekarza.

Styl życia a skuteczność preparatu Viagra Professional

Regularny ruch, rzucenie palenia, redukcja nadwagi i dobrze wyrównane ciśnienie wyraźnie poprawiają jakość erekcji, niezależnie od leku. Duży, tłusty posiłek tuż przed współżyciem opóźnia wchłanianie, a nadmiar alkoholu może całkowicie przekreślić działanie tabletki. Warto też zadbać o spokojne warunki i brak pośpiechu, bo napięcie psychiczne osłabia odpowiedź na leczenie.

Viagra Professional – interakcje

Najgroźniejsze są azotany oraz riocyguat. Rytonawir i pozostałe mocne inhibitory CYP3A4 (m.in. ketokonazol, itrakonazol), znacznie zwiększają stężenie sildenafilu, więc ich łączenie wymaga zdecydowanej ostrożności, a w przypadku rytonawiru jest niezalecane. Leki z grupy alfa-adrenolityków i inne leki obniżające ciśnienie mogą nasilić spadek ciśnienia i powodować zawroty głowy, dlatego dawkę ustala lekarz. Łączenie z innymi inhibitorami PDE5 jest niewskazane. Obfite picie alkoholu osłabia erekcję i zwiększa ryzyko hipotonii, a sok grejpfrutowy bywa przyczyną niewielkiego wzrostu stężenia leku.

Inne sposoby leczenia zaburzeń erekcji

Alternatywy dla preparatu Viagra Professional

Inne preparaty tej grupy to tadalafil, wardenafil i awanafil. Tadalafil działa dłużej, co sprzyja mniej planowanym zbliżeniom, a wardenafil ma profil zbliżony do sildenafilu. Gdy leki doustne nie pomagają lub są przeciwwskazane, rozważa się iniekcje do ciał jamistych, urządzenia próżniowe lub implanty.

Zalety i ograniczenia syldenafilu 100 mg

Atutem jest dobrze poznany profil bezpieczeństwa i wieloletnie doświadczenie kliniczne. Ograniczeniem pozostaje czas działania krótszy niż w przypadku tadalafilu oraz wyraźniejsze skutki uboczne przy najwyższej dawce.

Podstawy naukowe

Skuteczność sildenafilu potwierdzono w licznych badaniach kontrolowanych placebo, w których mężczyźni z zaburzeniami erekcji o różnej przyczynie częściej osiągali wzwód wystarczający do stosunku. Przed zastosowaniem sildenafilu należy ocenić stan układu krążenia oraz ryzyko związane z aktywnością seksualną. Postać podjęzykowa była mniej badana niż klasyczne tabletki.

Pytania i odpowiedzi

Czy tabletka Viagra Professional musi leżeć pod językiem?

Tak, według założeń producenta tabletka ma się rozpuścić pod językiem, bez gryzienia i bez popijania.

Czy mogę połączyć preparat Viagra Professional z alkoholem?

Lepiej tego unikać, bo alkohol pogarsza erekcję i obniża ciśnienie krwi.

Co zrobić, gdy Viagra Professional 100 mg nie działa?

Nie zwiększaj dawki ani nie przyjmuj drugiej tabletki. Skontaktuj się z lekarzem, który oceni przyczyny i zaproponuje inne leczenie.

Viagra Professional – przechowywanie

Blistry zostają w pudełku, w suchej szafce, w zwykłej temperaturze pokoju. Zestaw chowa się przed dziećmi, a tabletek z minioną datą ważności nie przyjmuje się.

Viagra Professional – zasady właściwego stosowania

Przed zastosowaniem oceń swój stan zdrowia i sprawdź, czy nie przyjmujesz leków z azotanami. Tabletkę bierz wyłącznie wtedy, gdy planujesz zbliżenie, i najwyżej jedną na dobę. Nie łącz jej z innymi środkami na potencję. Gdy wystąpi ból za mostkiem, gwałtowne pogorszenie wzroku albo wzwód utrzymujący się dłużej niż cztery godziny, zgłoś się po pomoc od razu.

Czas dostawy preparatu Viagra Professional w Polsce